急诊专家呼吁关注脓毒症 高龄、免疫力低下、糖尿病等为高危因素

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脓毒症是急诊科医生接诊、救治常见病种之一；如果救治不及时，容易导致脓毒症休克，甚至死亡。

记者26日在走访中获悉，63岁的贺大叔(化名)差点因背部直径15厘米的皮肤软组织脓肿送命；年近九旬的梅阿婆(化名)同样因为皮肤软组织感染导致的脓毒症休克，由救护车送至医院急诊抢救室。在上海交通大学医学院附属新华医院急诊专家团队及时对症救治下，两人转危为安。

据该院急诊医学科副主任医师陈凉介绍，导致脓毒症的常见病原体包括细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体等，常见的感染部位包括肺部感染、生殖泌尿道感染、腹腔感染、中枢神经系统感染；免疫功能低下，罹患糖尿病、高血压等基础疾病以及高龄都是发生脓毒症的高危因素。该院急诊医学科主治医师汤璐佳对记者介绍，除了常见的感染部位以外，一些看似“少见”部位的感染也不能忽视，比如皮肤软组织感染。

据了解，63岁的贺大叔是一名糖尿病患者，其左侧背部有一个直径约15厘米的软组织肿块。被送到急诊时，贺大叔已神志不清，病情十分危重。陈凉介绍，该院记者专家紧急对贺大叔左背感染部位切开引流，尽量清除坏死组织以及感染源。经过对症治疗，贺大叔血压逐步稳定正常，心衰、呼衰状况和感染指标好转。梅阿婆也有着几十年糖尿病史，又因骨折，导致皮肤软组织坏死、感染。由120救护车送至医院急诊抢救室时，老人感染严重。经过医生们的对症治疗，梅阿婆皮肤的创面逐渐痊愈，全身状况也日明显改善。

在采访中，汤璐佳表示，目前脓毒症病死率甚至超过一些常见肿瘤。有基础疾病的老年患者，如果出现皮肤软组织感染，也要引起足够的重视，及时就诊。(记者陈静)